肛門狭窄とは、さまざまな原因により肛門が狭くなった病気です。結果として便が細く出にくくなります。

原因
　第一に裂肛により生じます。裂肛が繰り返され慢性化すると、肛門を常にある一定の力で締めている内肛門括約筋に炎症が及び、肛門が狭いままで固まってしまいます。
　肛門部の感染症・痔瘻(じろう)により生じることもあります。痔瘻という、うみの管が肛門周囲を取り囲み、肛門を狭くしてしまいます。
　長年にわたり下痢を繰り返していると、肛門全周に存在する直腸と肛門の境目の小さなくぼみ（肛門小窩(しょうか)）に炎症が生じて、結果として肛門狭窄が生じます。
　肛門の手術の失敗で起こることもあります。とくに痔核(じかく)の手術の際に、肛門の正常な部分を切除しすぎて生じてしまうことがあります。

症状の現れ方
　肛門の太さは通常は人差し指が入る大きさで、麻酔がかかった状態では２本の指が入るのが普通です。それが小指が入らないほどに細くなってしまうこともあります。肛門が細くなれば便が出にくくなり、また出る便も細くなります。
　そして便が少しでも硬かったり太かったりすると、肛門部は傷ついて裂肛を生じます。

治療の方法
　痔瘻や裂肛が原因のものであるならば、原因疾患の治療を優先します。
　肛門狭窄に対しては保存的に治療します。坐薬、軟膏などを使用して、便が出る時に肛門に負担をかけないようにして、少しでも肛門の柔軟性を取りもどすようにします。
　保存療法で効果がない場合は、外来で局所麻酔をして指で肛門を広げたり、メスで狭窄を生じている内括約筋を広げたりします。
　狭窄が強度の場合は、入院して狭い部分を切り拡げ、そこに肛門周囲の皮膚を移動する手術（皮膚弁移動術）をします。

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